渐冻症患者应该如何排痰？

家园助手

1.爆发性咳嗽:先深吸气而后声带关闭，随后朐膜骤然收缩,咳嗽一声将气流出。

2.分段咳嗽:连续性小声咳嗽，待痰液排出为止,该方法排痰效果稍差，但适用于咳嗽无力的患者

3.发声性咳嗽:让病人深吸气而后张口保持声带开放后咳嗽，该方法可减少对患者外源性的刺激，减轻患者的痛苦，易于被患者理解和接受;可减少患者对药物的依赖，可以通过自身在随时随地都可以进行有效的咳嗽排痰。

4.辅助咳痰:对痰液较粘稠不易咳出的患者应采用辅助咳痰,如口服化痰药;超声雾化吸入稀释痰液。

5.颤胸廓辅助排痰:我们要先将双手洗干净，双手手掌尽量大地张开，放在病人胸廓上，手指放于肋间部，与患者肋骨解剖走行一致,并与患者胸廓紧密接触，尽量增大与患者胸廓的接触面积，通过手掌的感觉，确定胸廓的运动方向，在患者呼气时，操作者双手挤压并振颤其胸廓,挤压方向与胸廓的运动。方向一致，挤压上部胸廓时，从前方向后方用力，挤压下部胸廓时，从前侧方向内下方用力,挤压时不.仅双上肢用力，还要利用操作者上半身的重量，用肘关节的弯曲度来调节挤压力度,振颤频率为3-5次1秒,吸气时停止挤压，但手掌仍要与胸廓密切接触，以感觉胸廓的运动和呼吸型态的变化,注意不要妨碍患者的自然吸气，沿着胸廓的运动方向，做下次呼气时的挤压。

6.扣拍法:我们先将手洗干净，将手掌微屈或用机械扣拍器在吸气或呼气时叩击患者胸壁，最好沿着支气.管的大致走向，从下往上拍，避开脊柱，扣拍时间5分钟左右,扣拍频率为30-40/分，注意不要在脊柱、胸骨和肾脏等重要器官区扣拍。

7.多食用具有化痰作用的食品，比如说梨、萝卜、茼蒿、葫芦、竹笋、百合、苹果、甘蔗、罗汗果、荸荠、紫菜、豆腐、银耳、芹菜、柚子等。

8.一般抽痰有两种方式，一种是经由鼻腔、口腔，一种就是直接通过气切口。在整个的抽痰过程中,都会有感染的问题,所以要特别注意清洁和消毒的工作。

9.病人会常常感觉到鼻塞,这时我们可以为他从鼻梁外部轻轻按摩,这样可以增加鼻腔的温度,就像你我一样，有时候感冒鼻塞,我们自己做这个按摩也是可以改善鼻塞的情况。