ALS渐冻症一般分五期？针对每期症状又该如何护理？

家园助手

ALS,全称叫“肌肉萎缩性侧面硬化病”，也俗称为“渐冻症”，在明确诊断后需要先进行疾病分期：

Ⅰ期:延髓功能不受影响;单肢或多肢无力,局限肌萎缩,有或无“肉跳”。

Ⅱ期:流涎、饮水有咳、构音略含糊;单肢或多肢无力导致活动部分困难,生活能自理。

Ⅲ期:吞咽不便、构音不清;多肢体运动困难; 生活不能自理,坐轮椅。

Ⅳ期:吞咽和构音困难,呼吸困难需用面罩辅助呼吸;生活不能自理,卧床为主。

Ⅴ期:气道内人工呼吸;意识清,仅以眼活动示意的“植物状态”。

分期相对简单，根据分期需注意相关事项，有助于患者病情的延缓。

Ⅰ期:在总体注意事项下，适当锻炼，调整情绪，良好的情绪都有助于病情的稳定。多吃高蛋白。高热量食物，忌食味精、过辣过咸之品，忌烟酒。

Ⅱ期:在Ⅰ期注意事项基础上，要注意定期复查肺功能，可应用舌肌训练器进行舌肌锻炼，亦可做发声训练。要适当练习深呼吸，有痰要加用化痰药物。肢体做适量功能锻炼。

Ⅲ期: 在Ⅱ期注意事项基础上要注意体重的观察 ，体重若有下降，要积极补充热量，要注意排痰，加强叩背排痰，如果呛咳频繁或每餐饮食时间大于半小时，要考虑胃造瘘手术，注意监测血氧，低于95%，肺功能有下降者，建议尽早应用无创呼吸机。注意感染，不能接触感染者。

Ⅳ期：在Ⅲ期注意事项基础上，呼吸机要有备用电源，防止意外，注意室内空气质量，要强化排痰，可应用咳痰机， 肢体要做被动运动，要应用医用充气床垫，预防压疮等并发症，注意口腔卫生，流涎的清理，练习应用眼动仪，强化沟通，在患者在床和轮椅转换时不能紧抱胸部，有窒息风险。

Ⅴ期：强化沟通，培养兴趣，注意感染、营养、身体卫生，注意痰液阻塞，防止相关并发症。Ⅴ期并不是生命的终末，也并不是完全没有生活质量，不放弃希望，按阶段正确护理，期待早日解冻。

拥抱太阳

原来als也分期啊，感谢分享，我家的看着像3期。。。。。